Meme biyopsisi; mamografi, ultrason veya emar (MR) tetkiklerinde tespit edilen şüpheli bir alandan patolojik inceleme için iğne yardımıyla doku örneği alınması işlemidir. Bu işlem, memedeki kitlenin iyi huylu mu yoksa kanser mi olduğunu kesin olarak belirleyen tek yöntemdir. Amacı, hastayı gereksiz cerrahi operasyonlardan ve narkoz riskinden korumaktır.
Mamografi, ultrasonografi veya manyetik rezonans (MR) gibi gelişmiş meme görüntüleme yöntemleri, memedeki şüpheli bir alanı net bir şekilde tanımlayabilir. Ancak bu alanın ne tür hücrelerden oluştuğunu ve kanser hücresi içerip içermediğini sadece görüntüye bakarak %100 söylemek mümkün değildir.
Meme biyopsisi;
Memedeki şüpheli lezyonun kesin adını koymak,
Gereksiz bir cerrahi operasyon yapıp yapmamaya karar vermek,
Eğer ameliyat gerekiyorsa, yapılacak operasyonun cinsini ve yaygınlığını doğru planlamak için yapılır.
Meme, kadınlar için sadece hayati değil, aynı zamanda önemli bir kozmetik organdır. Geçmişte şüpheli her kitle ameliyatla çıkarılırken, günümüzde modern meme biyopsisi sayesinde bu durum değişmiştir.
Biyopsi sonucunun iyi huylu (benign) çıkması durumunda, hastanın ameliyat olmasına gerek kalmaz. İyi huylu bulgular için doğrudan yapılacak cerrahi girişimler, meme kozmetiğine geri dönüşü olmayan zararlar verebilmekte ve hastanın gereksiz yere narkoz (genel anestezi) almasına sebep olmaktadır. Biyopsi, hastayı bu risklerden koruyan konforlu bir bariyerdir.
Modern meme biyopsileri ameliyatsız, tamamen özel teknolojik iğnelerle ve bir görüntüleme cihazının rehberliğinde (eşliğinde) gerçekleştirilir. İşlemin başarısı, lezyonu en iyi gösteren cihazın seçilmesine bağlıdır:
Ultrasonografi Eşliğinde Biyopsi: Eğer kitle ultrasonda net görünüyorsa, radyolog iğnenin hedefe girişini ultrason ekranından anlık izleyerek dokuyu alır.
Tomosentez / Mamografi Rehberliği (Stereotaktik Biyopsi): Örneğin, “mikrokalsifikasyon” denilen ve erken evre meme kanseri belirteci olabilecek ufak kireçlenmeleri en iyi tomosentez/mamografi gösterir. Bu durumda işlem mamografi cihazı rehberliğinde, hedefi tam on ikiden vuran vakum biyopsi iğne sistemleri ile yapılır.
Meme biyopsisinde en önemli faktörlerden biri deneyimli bir radyoloji uzmanıdır. Size meme biyopsinizi yapacak radyoloğun temel görevleri şunlardır:
Sizin ve memenizdeki kitlenin yapısı için en uygun rehberlik yöntemini (ultrason, mamografi veya MR) belirlemek.
Kitleden en verimli ve doğru parçayı alabilecek en doğru iğne sistemini (Tru-cut veya Vakum) seçmek.
İşlemi sizin için en ağrısız, problemsiz ve konforlu; patolog için ise tanı koydurucu değeri en yüksek (en verimli) olacak şekilde tamamlamaktır.
Hayır, ameliyat değildir. Lokal anestezi altında, sadece iğne ile girilerek yapılan, dikiş gerektirmeyen, yaklaşık 15-20 dakika süren poliklinik şartlarında yapılan bir işlemdir.
Tıbbi literatürde modern kalın iğne (Tru-cut) veya vakum biyopsilerin kanser hücrelerini yaydığına dair hiçbir bilimsel kanıt yoktur. Aksine, doğru tedavi planı için bu işlem zorunludur.
Alınan doku örneği patoloji laboratuvarına gönderilir. Patoloğun mikroskobik inceleme süresi ve gerekirse yapacağı özel boyamalara bağlı olarak sonuçlar genellikle 3 ila 5 iş günü içinde netleşir.