İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi (İİAB), memedeki kistik (içi sıvı dolu) yapıların veya koltuk altı lenf bezlerinin incelenmesinde kullanılan pratik bir yöntemdir. Normal bir enjeksiyon (şırınga) iğnesiyle şüpheli alana girilerek hücre çekilmesi esasına dayanır. Kalın iğne (Tru-cut) biyopsilerine göre daha az örnek alır; amacı doku parçası değil, mikroskobik inceleme için hücre toplamaktır.
Meme sağlığı taramalarında veya ultrason incelemelerinde karşılaşılan bazı lezyonlar için doku parçası almak yerine, sadece hücresel düzeyde inceleme yapmak yeterli olabilir.
İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi (İİAB), günlük hayatta kan alırken veya aşı olurken kullanılan normal enjeksiyon iğneleriyle yapılan, son derece pratik ve hafif bir biyopsi işlemidir.
İşlem genellikle ultrasonografi (sonografi) rehberliğinde gerçekleştirilir. Radyoloji uzmanı, ultrason ekranından iğnenin ucunu anlık olarak izleyerek şüpheli bölgeye ya da kistleşmiş yapıya yönlendirir.
İğne hedef alana ulaştığında, enjektör ile negatif basınç (vakumlama/aspirasyon) uygulanır. Bu sayede şüpheli alanın içindeki hücreler veya sıvı, iğnenin içine çekilir. Toplanan bu sıvı ve hücreler, incelenmek üzere patoloji (sitooloji) laboratuvarına gönderilir.
İİAB, her meme kitlesi için uygun bir yöntem değildir. Kalın iğne (Tru-cut) veya vakum biyopsi sistemlerine kıyasla çok daha az örnek toplayabilir. Sadece hücre alabildiği için, o hücrelerin doku içindeki genel dizilimi ve mimarisi hakkında net bir bilgi veremez.
Bu nedenle modern radyolojide İİAB sıklıkla şu iki amaçla kullanılır:
Koltuk Altı Lenf Nodlarının İncelenmesi: Memede şüpheli bir kitle varsa, kanserin koltuk altına sıçrayıp sıçramadığını (metastaz) anlamak için koltuk altı lenf bezlerine ultrason eşliğinde İİAB uygulanır.
Kistik Kitlelerin Boşaltılması: Memede içi sıvı dolu, ağrı yapan veya şüpheli görünen kistlerin içeriği bu iğneyle tamamen boşaltılır. Hem hastanın ağrısı rahatlatılır hem de sıvı mikroskobik (sitolojik) tetkike gönderilir.
İnce İğne (İİAB): Sadece şırınga ile hücre ve sıvı çeker. Genellikle kistler ve lenf bezleri için tercih edilir. İşlem son derece hızlıdır ve çoğunlukla lokal anesteziye bile gerek kalmadan, normal bir kalçadan iğne vurulma hissiyle tamamlanır.
Kalın İğne (Tru-cut): Özel bir otomatik mekanizmayla memedeki katı (solid) kitleden küçük bir doku parçası kesip alır. Tümörün türünü ve alt tiplerini belirlemede İİAB’ye göre çok daha kesin sonuçlar verir.
Kullanılan iğne normal enjeksiyon iğnesi kadar ince olduğu için ağrı hissi çok düşüktür. Çoğu zaman lokal anestezi yapılmasına bile gerek duyulmaz. Hissedilen sızı, normal bir kan verme işleminden farklı değildir.
İnce iğne biyopsisinde doku değil sadece hücre alındığı için, patolog bazen “yetersiz materyal” raporu verebilir. Eğer çekilen hücreler tanı koymak için yeterli olmazsa, radyoloğunuz işlemi [Tru-cut (kalın iğne) biyopsisi] ile yenilemek isteyebilir.
Hayır. Dikiş gerektirmeyen, sadece bir iğne deliğinden ibaret bir işlem olduğu için memede veya koltuk altında kesinlikle hiçbir iz kalmaz. İşlemden hemen sonra klinikten çıkıp günlük hayatınıza dönebilirsiniz.